歯周病治療

こんな症状
ありませんか？

以下の症状は、歯周病によるものである可能性があります。
歯周病の治療は早期発見、早期治療が重要です。お早めにクリニックまでご相談ください。

歯周病の原因

お口の中には何百種類の細菌が住んでいます。普段は悪いことはしないのですが、歯ブラシを怠ったり、砂糖を過剰に取ったりすると細菌が繁殖しネバネバと歯牙や歯石に繁殖してきてしまいます。
そのなかで歯周病を引き起こす細菌を沢山持っていた場合、細菌の出す毒素によって歯を支えている組織が侵されて行ってしまうのです。

歯周病の進行
による症状

• 

  歯肉炎

  歯垢が歯や歯肉にたまり、歯肉の表面が炎症を起こします。歯肉の炎症だけで、歯槽骨の吸収はありません。

• 

  軽度歯周炎

  歯磨きの時出血が起こったり歯が浮くような違和感などの症状があります。ただ多く場合自覚症状がなく、主な治療法としては、歯と歯茎の間の歯垢や歯石除去などを行います。

• 

  中度歯周炎

  骨が溶けて歯肉が赤紫色に腫れた状態です。膿が出たり口臭が強くなるなどはっきりと自覚症状が出てきます。通常のクリーニングなどでは対応できないことも多く、歯周外科手術が必要な場合があります。

• 

  重度歯周炎

  歯肉が下がり大量の歯石が歯根に付いているのがわかる状態です。触ると大きくグラつき、抜け落ちてしまうこともあります。残っている歯を残せるよう、骨の回復を目指す治療などを提案できる可能性もあります。

進行に合わせた
治療方法

1. Step01痛みがあるなどの応急処置

   痛みがある場合などは、応急的に処置いたします。

2. Step02精密検査（デンタルドック）

   デジタルX線撮影、歯列模型、口腔内写真、歯周ポケット診査、歯垢（プラーク）付着検査、嚙み合わせ、歯の動揺度などを調べます。

3. Step03精密検査及び治療計画の説明

   様々な検査結果に基づいて、どの程度歯周病が進んでいるか（歯周病の進行過程）、またその原因など、歯垢や歯周病に対して正しく認識いただくよう説明いたします。

4. Step04歯周基本治療

   様々な検査結果に基づいて、どの程度歯周病が進んでいるか、またその原因など、認識いただくよう説明いたします。

   当クリニックの歯周基本治療

5. Step05再評価

   歯周基本治療終了後、一定の期間をあけて、歯周炎がどの程度改善されているか、歯茎を再検査します。この時点で軽度の歯周炎まではほとんど治癒しますので、メインテナンスに移ります。しかしまだ深いポケットがある場合には、さらに歯周外科手術を行うべきか、あるいはメインテナンスを行いながら、経過観察を行うか検討し、必要に応じて治療計画を修正します。

6. Step06歯周外科手術

   歯周基本治療終了後、一定の期間をあけて、歯周炎がどの程度改善されているか、歯茎を再評価の結果を踏まえて、深いポケットに対しては骨の欠損の場所、深さ形態によって、FOP（歯肉剥離そうは術）／GTR（歯周組織再生療法）／リグロス／人工骨移植等の処置を単独に、あるいは組み合わせて行います。

   FOPの治療の流れ

7. Step07歯周外科手術後、歯茎を再検査

   歯周外科手術終了後、一定の期間をあけて、歯周炎がどの程度改善されているか、歯茎を再検査し、必要に応じて治療計画を修正します。

8. Step08メインテナンス

   治療が完了してもその後のお手入れが悪いと歯周病が再発する可能性は高くなります。定期的に歯科クリニックでお口の中の状態チェックや磨き残しがないか確認することが大切です。

歯周再生療法のリスク

• 術後、歯肉に腫れ、痛みが出る場合があります。通常は抗生物質と痛み止めを服用すれば数日で安定します。
• 術後感染のリスクがあります。傷が安定するまでは、一定期間での消毒を行います。
• 内出血のリスクがあります。まれに皮膚に青あざができることがあります。2週間ほどで消失します。
• 理想通りの骨再生が得られない場合もあります。

歯周病治療の
症例紹介

2025.10.11 歯周病

エムドゲイン（骨再生療法）症例

Before

After

症状	年齢は若いのですが臼歯部で特に歯周病が進行し骨の欠損が見られます。 おそらく歯周病菌の感受性が高い（歯周病になりやすい方）と思われますので 徹底的な汚染物の除去と定期的なプロフェッショナルケアが必要と考えられます。 歯肉も一見わかりにくいのですが歯間部が赤黒く変色して出血も認められます。
年齢・性別	39歳　女性
治療期間	７年間
治療方法	歯周基本治療を行った後、エムドゲインによる再生療法を行いました。 通常の外科処置だけでは骨の再生はほとんど起こりませんが、 エムドゲインを使用することで歯周組織の再生が期待できます。 術後2週間　 歯肉は一時的に退縮します。こまめなプラークコントロールが重要です。 ↓ 術後　3年　　 定期的なメンテナンスは1ヶ月毎通院しています。 まだ歯肉は退縮していますが、引き締まってきました この頃は清掃性重視で歯間ブラシも使用しています。 ↓ 術後　5年　 歯肉の退縮もかなり改善してきました。 歯間ブラシはできるだけ使わず、フロスと歯ブラシのみでの清掃に切り替えています。 ↓ 術後　7年　 歯肉の退縮はほとんど改善しました。 レントゲン上でもかなりの骨の再生を認めます。 右上第一小臼歯は骨の欠損が大きかったため完全な再生はしていませんが それでもかなりの再生を認めます。再度の再生療法を行うか検討中です。
費用	220,000円（４箇所）
デメリット・注意点	外科手術後に歯肉が腫れる場合があります。
備考	現在　47歳になりましたが、初診時と比較してかなり良い状態を維持しています。 ただ歯周病に対する感受性が変わったわけではありませんので、 プラークコントロールが悪化したりメンテナンスを怠ると以前の状態に戻っていくおそれがあります。 幸い患者さんはそのことをよく理解してくれており定期的なメンテナンスも欠かさず来院してくれています。 適切な時期に適切な治療を行い、患者さんも意識を高く予防していけば歯周病は十分改善できる病気です。 重度になる前であれば治療や予防はより負担なくできます。

詳しく見る