症例紹介

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精密歯科治療インプラント審美歯科

奥歯のブリッジインプラント（インプラント症例６）

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症状 右上が痛いとのことで御来院されました。

レントゲンを撮影すると根っこが割れている状態でした。

一番奥の歯は骨の支えが無い状態で奥から4つ目の歯ははじめは保存を試みましたが、金属をはずしたところ虫歯が深く抜歯となりました。

固定性の歯を希望されたのでインプラントを使用することにしました。
年齢・性別 60歳　女性　伊那市
治療期間 10ヶ月
治療方法 まず保存不可な歯を抜歯し、1.5ヶ月おいて歯肉が治った状態になってインプラントを埋入します
費用 1452000円（税込み）インプラント3本　上部構造4本
デメリット・注意点 外科処置後、痛み、腫れが出る場合があります。
備考 詳細をご覧ください！
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精密歯科治療審美歯科

審美歯科症例6（セラミックに入れ替え）

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After

症状 前歯部の審美障害を主訴に御来院されました。古いかぶせ物が装着され、境目がみえてしまっており歯肉の形も左右非対称です。
年齢・性別 48歳　女性　伊那市
治療期間 2ヶ月
治療方法 セラミッククラウン4本
費用 528000円（税込み）
デメリット・注意点 仮歯の時期は取れることがあります
備考 術後です。歯肉の状態も完璧で、満足できる審美状態になりました。将来的には犬歯もきれいにするといいですね。
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矯正歯科幼児期（3～6歳）

矯正症例（小児期　反対咬合）

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After

症状 反対のかみあわせを相談に御来院されました。乳歯の前歯の噛みあわせが反対になっています。
年齢・性別 3歳　男性
治療期間 6ヶ月
治療方法 このままだと上の顎の前方への成長を妨げる恐れがあります。今回はムーシールドという舌のくせをのぞく夜間のみ装着する装置を使用することにしました。
反対咬合の治療に対する私の考えをまとめてみましたのでご参考ください。
※　遺伝的なものかよく確認する。両親が反対でなくても祖父母や親戚から遺伝することもある
※　遺伝性の場合下顎の成長が成長期に特に見られるためその時期には顎の成長を抑える装置を使用する
※　反対のかみ合わせのままでは上の顎の前方への成長を妨げるおそれがあるため早めに反対のかみ合わせは改善させるべきである
※　反対が改善しても成長期に顎の大きさが変化してくる恐れがあるため成長が終了するまでは要観察が必要で、タイミングを見て治療の介入が必要な場合がある。
※　ブラケット（矯正仕上げ）は成長期が終わるころに行うのが理想。(反対の噛みあわせを治すために早期に行うことはある)
費用 198000円（税込み）6ヶ月月極費用含む
デメリット・注意点 きちんと装置を装着しないと効果が出ません
備考 半年で前歯の反対は改善しました。これからは定期的に観察を行い、適切な時期での治療を行っていきます。反対のかみ合わせは長時間（成長が終了するまで）の観察が必要ですがいつも装置をつけているわけではありません。虫歯予防のプロフェッショナルクリーニングを行いながら３ヶ月ごとのチェックをしていきます。
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矯正歯科

矯正症例（成人　上顎前突）

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After

症状 口元の突出感を治したいとのことで御来院されました。一見すると歯並びは大きな問題はなさそうですが、横顔を見るとかなり飛び出してしまっているのがわかります。唇を閉じようと口元の筋肉が緊張しています。
年齢・性別 22歳　男性
治療期間 2年6ヶ月
治療方法 成人矯正で、かなりの後退量が必要なため、上下の第一小臼歯を抜歯し矯正治療を開始しました。
費用 845000円（税込み）2.5年間の月極費用含む
デメリット・注意点 金具からワイヤーがとびでて傷を作ることがあります
備考 噛み合わせも理想的に仕上げることが出来ました。横顔の口元突出感もなくなりすっきりしました。自然に唇が閉じるので非常に筋肉もリラックスしています。
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矯正歯科

矯正症例（成人　下顎前突）

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After

症状 反対のかみ合わせを治したいとのことで御来院されました。上の歯と下の歯の咬みあわせが逆になっています
年齢・性別 25歳　女性
治療期間 2年6ヶ月
治療方法 レントゲンを分析した結果、歯を4本抜歯して矯正を行う事にしました。基本的には出来るだけ抜歯を行わないように考えますが、大人の方で、顎の関係や歯の大きさの関係で歯を抜いたほうが仕上がりが良くなる場合は抜歯を選択します。
費用 865000円（税込み）2.5年間の月極費用含む
デメリット・注意点 金具からワイヤーがとびでて傷を作ることがあります
備考 術後です。反対だった咬みあわせもきれいになりました。奥歯もしっかり咬んでいます。前歯が綺麗になっても奥歯がしっかり咬んでいなければ後戻りしてしまいます。顔貌の比較です。（図1）前歯の咬みあわせが改善した事で、初診時は　下唇が突き出たようになっていたものが理想的な関係に改善できました。
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